私人小说

3丶术前风险（第1页）

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咳嗽意味着什么，肺炎可能。肺炎又意味着什么，麻醉风险，术后恢复差，感染可能会被扩散。离14点的手术不到一小时，陈靖放下筷子，拿起听诊器快速走向18床。右下肺固定湿罗音。陈靖取下听诊器，护士汇报了病人的体温，369°c。虽然术前胸片丶血常规未见明显异常，但是结合病人咳嗽，以及肺部固定湿罗音，仍考虑肺炎。完善胸ct明确诊断，取消手术。这是陈靖接下来要做的。安排完病人去做胸ct，陈靖来到护士站拨通了手术室的电话。「喂，手术室。」「你好，普外一医生陈靖，麻烦取消下18床朱大茂今天下午的手术。」「普外一，18床，朱大茂，好，已经记下，等等……你们张主任问为什么取消手术。」「右下肺有固定湿罗音。」陈靖听到张国华和刘义的声音愣了愣，「考虑肺炎。」「肺炎?我上午听还好好的，怎么几个小时就肺炎了?」电话那头传来18床主管医生刘义的声音。「不清楚。」陈靖实话实说。他只是个值班医师。值班医师只是大致了解病情，处理急需处理的问题，至于常规的治疗还得主管医生和他的上级拿方案。可在刘义听来，陈靖带有情绪。他自持是张国华的研究生，没把陈靖这些本科生看在眼里。电话里刚传来刘义发火的声音，就听到张国华命令道：「照胸ct，我给放射科打电话。」对方挂断了免提。陈靖摇了摇头，这个时候医院的ct是双层的，远没有128和256的精细，一些细小的感染病灶不一定能显影。一切当以临床为主。在他看来，既然肺部有了问题，就可以直接停掉今日的手术。毕竟朱大茂是择期手术，不同于限期和急诊手术，有时间要求，完全可以在明确有无感染之后再做决断。他试着回忆了一下，丝毫想不起来有关于这个病人的信息。看来只能等胸部ct结果了。十几分钟后，护士站接到了手术室通知18床朱大茂去做手术的通知。说好的等结果了，陈靖懵了。他回拨了手术室的电话。「喂，我是普外一……」电话那头传来刘义的声音，「放射科说朱大茂胸部ct没问题。」「肺部固定湿罗音，ct没问题也不能说明病人肺没问题，而且放射科没有出正式报告……你叫张主任接电话。」对话那头的刘义冷笑一声，「陈靖你以为你谁啊？这病人你不用管了。」「我是值班医生，我……」陈靖的话没说完，对方就挂断了电话。这一次的四个奖励和风险并存。第一个是价值2500元的手机，陈靖也尽到了值班医生的职责。可，他不愿意病人冒风险。运气好的话，麻醉时生命体徵维持不住，手术室不得不停掉手术。

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